El déficit postural corporal (DPC)

El déficit postural corporal (DPC) es una condición clínica caracterizada por una disfunción del sistema neuromúsculo-esquelético, responsable de regular la postura (Sistema Tónico Postural). Esta alteración provoca la incapacidad de mantener una postura adecuada de forma sostenida.

Principales manifestaciones del DPC

El DPC puede presentarse mediante:

• Debilidad muscular
• Alteraciones en la coordinación neuromuscular
• Desequilibrios en la distribución del peso corporal

Como consecuencia, aparecen posturas anómalas, desviaciones corporales y dificultades en actividades cotidianas debido a la pérdida de fuerza.

Relación entre la mordida y la postura corporal

Está demostrado que una mala oclusión dental puede modificar la posición mandibular y generar disfunciones en la articulación temporomandibular (ATM).

Estas alteraciones afectan a:

• La posición y movilidad de la cabeza
• Las vértebras cervicales
• Toda la columna vertebral hasta el sacro y la pelvis
• La pisada

Este proceso se conoce como déficit postural corporal de origen descendente.

Complicaciones asociadas al DPC

El déficit postural puede estar relacionado con:

• Problemas podales o de extremidades inferiores
• Disfunciones oculares (disforias, estrabismo)
• Alteraciones del oído interno
• Disfunciones linguales
• Trastornos respiratorios

¿Qué son los Trastornos Craneomandibulares (TCM)?

Los trastornos craneomandibulares (TCM) son un conjunto de condiciones multifactoriales que afectan a la articulación temporomandibular (ATM), la mandíbula y las estructuras circundantes.

Se caracterizan por:

• Dolor
• Disfunción articular
• Alteraciones en la oclusión dental y el movimiento mandibular

Además, presentan una estrecha relación con el nervio trigémino y suelen estar vinculados al déficit postural corporal.

Tipos principales de Trastornos Craneomandibulares

1. Síndrome de maloclusión

La maloclusión dental implica una alineación incorrecta de los dientes y la mandíbula, lo que afecta a la función de la ATM.

Esto provoca:

• Alteraciones en la postura de la cabeza y cuello
• Compensaciones en la columna vertebral
• Impacto global en el equilibrio corporal

2. Síndrome de dolor y disfunción de la ATM

Incluye diversas afecciones que afectan a:

• La ATM
• Los músculos masticatorios
• Las estructuras circundantes

Sus síntomas más frecuentes son:

• Dolor mandibular
• Ruidos articulares (clics)
• Dificultad para masticar

Estas disfunciones generan alteraciones posturales que pueden extenderse a toda la columna.

3. Síndrome cervical

El síndrome cervical engloba problemas como:

• Dolor de cuello
• Rigidez
• Limitación del movimiento

Frecuentemente está asociado a:

• Malas posturas mantenidas
• Tensión muscular
• Lesiones previas

Estas alteraciones afectan directamente a la alineación global del cuerpo.

Comorbilidad en los TCM: enfermedades asociadas

Los TCM suelen presentarse junto a otras patologías. Se estima que hasta el 85% de los pacientes presentan:

• Dolor crónico
• Afecciones en otras partes del cuerpo

Condiciones más frecuentes asociadas

• Cefaleas relacionadas con la ATM
• Estrés, ansiedad y carga emocional
• Hiperlaxitud ligamentosa

Estas patologías comparten:

• Factores de riesgo
• Síntomas similares
• Mecanismos fisiopatológicos comunes

Diagnóstico diferencial

Es fundamental diferenciar los TCM de otras enfermedades con síntomas similares, como:

• Artritis y artrosis
• Fibromialgia
• Cánceres de cabeza, cuello, mama y cavidad oral
• Acromegalia

Un diagnóstico preciso es clave para un tratamiento eficaz.

Tratamiento del DPC y los TCM

El tratamiento debe ser multidisciplinar y personalizado, incluyendo:

• Terapia manual
• Ejercicios de estabilización postural
• Férulas de descarga y dispositivos oclusales
• Ortodoncia
• Rehabilitación oral
• Cirugía de ATM (artrocentesis, artroscopia o cirugía abierta)

El objetivo es:

• Reducir el dolor
• Restaurar la función
• Prevenir la progresión del trastorno

Relación entre el Déficit Postural Corporal y los TCM

La relación entre el DPC y los TCM es compleja y multifactorial.

Tipos de origen del déficit postural

• Origen descendente: desde la mordida hacia el cuerpo
• Origen ascendente: desde los pies hacia la postura
• Origen mixto: combinación de ambos

Una alteración dental puede modificar la ATM y la alineación cervical, transmitiendo cambios al resto del cuerpo y afectando incluso la pisada.

Actualmente, el déficit postural corporal y los trastornos craneomandibulares deben entenderse como afecciones complejas que involucran múltiples sistemas del cuerpo. Claves:

• Visión holística del paciente
• Evaluación integral de la postura
• Tratamiento multidisciplinar

Es fundamental la colaboración entre odontólogos, fisioterapeutas y osteópatas y especialistas en dolor. Este enfoque permite:

• Abordar las causas reales del problema
• Mejorar la alineación corporal
• Aumentar la calidad de vida del paciente

Importancia de la concienciación y la educación

Existe una falta de información pública sobre los TCM asociados al déficit postural. Por ello, es necesario:

• Aumentar la concienciación
• Mejorar la educación sanitaria
• Reducir el estigma

Se requiere una estrategia integral que combine investigación científica, divulgación y prevención.